Протокол ERAS: что такое ускоренное восстановление после операции?

ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) — модель ухода, впервые описанная в начале 2000-х в колоректальной хирургии и позже распространённая на бариатрические, желчные, грыжевые, гинекологические и ортопедические операции. Цель — снизить осложнения, сократить срок госпитализации и ускорить восстановление.

Ключевые элементы ERAS

• Информирование пациента и ясные ожидания до операции
• Короткое голодание (обычно прозрачные жидкости за 2 ч, твёрдая пища за 6 ч)
• Своевременный отказ от курения и алкоголя
• Нормотермия и сбалансированные жидкости во время операции
• Предпочтение малоинвазивным методам, где это уместно
• Мультимодальная схема обезболивания с минимизацией опиоидов
• Раннее возобновление питания через рот (обычно в течение 24 часов)
• Ранняя мобилизация (по возможности в день операции)
• Отказ от ненужных мочевых катетеров и дренажей

При каких операциях применяется?

ERAS Society опубликовало доказательные рекомендации для колоректальной, бариатрической, печёночной, панкреатической, желудочной, гинекологической и урологической хирургии и других областей. В общей хирургии сходные принципы применяются к операциям на желчном пузыре и при грыжах.

Роль пациента — да, очень важна

• Отказ от курения и избыточного алкоголя перед операцией
• Оптимизация питания (белок, витамины)
• Поддержание лёгкой физической активности («преабилитация»)
• Сообщать уровень боли и стараться рано мобилизоваться после операции
• Соблюдать дыхательные упражнения и рекомендованное питание

Как это работает в Анталии

• Индивидуальное информирование и работа с ожиданиями до операции
• Лапароскопическая / малоинвазивная техника, где это уместно
• Мультимодальный план обезболивания и ранняя мобилизация
• Заранее обсуждаемые план питания и план выписки

Материал носит информационный характер. Для индивидуальной диагностики и лечения обратитесь к врачу. В экстренных ситуациях обратитесь в ближайшее медицинское учреждение.