Tüp Mide Nedir?
Tüp mide ameliyatı (sleeve gastrektomi), midenin yaklaşık %80'inin laparoskopik yöntemle çıkarılarak muz şeklinde küçük bir mide bırakılması işlemidir. Bu sayede hasta daha az yemek yer, doygunluk hissi artar ve kilo kaybı sağlanır.
Kimler İçin Uygundur?
- •VKİ 40 ve üzeri olan hastalar
- •VKİ 35 üzeri olup eşlik eden hastalığı (diyabet, hipertansiyon vb.) bulunan hastalar
- •Diyet ve egzersizle kalıcı kilo veremeyen hastalar
- •18-65 yaş aralığında olan bireyler
Riskler Nelerdir?
Her cerrahi işlemde olduğu gibi obezite cerrahisinde de belirli riskler bulunmaktadır. Kanama, enfeksiyon, sızıntı ve tromboembolizm gibi komplikasyonlar nadir de olsa görülebilir. Op.Dr.Gökhan ATEŞ, ameliyat öncesi kapsamlı değerlendirme yaparak riskleri en aza indirmeyi hedefler.
Ameliyat Sonrası Süreç
- •Hastanede kalış süresi genellikle 2-3 gündür
- •İlk 2 hafta sıvı beslenme, ardından yumuşak gıdaya geçiş yapılır
- •Düzenli kontrol muayeneleri ve diyetisyen takibi planlanır
- •İlk yılda fazla kilonun %60-80'i kaybedilebilir
Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?
Diyet ve egzersiz ile kilo veremiyorsanız, obeziteye bağlı sağlık sorunlarınız varsa veya VKİ değeriniz 35'in üzerindeyse cerrahi değerlendirme için başvurabilirsiniz.
Obezite Cerrahisi Yöntemleri
Günümüzde uygulanan başlıca obezite ve metabolik cerrahi yöntemleri:
- •Tüp mide (sleeve gastrektomi): Midenin yaklaşık %75-80'inin çıkarılması; en sık uygulanan yöntemdir. Detaylı bilgi →
- •Gastrik bypass (Roux-en-Y): Mide küçültme + ince bağırsak bypass; tip 2 diyabette ve ileri obezitede tercih edilebilir. Detaylı bilgi →
- •Mini gastrik bypass: Tek anastomozlu, teknik olarak daha kısa bir bypass türü. Detaylı bilgi →
- •Metabolik cerrahi (tip 2 diyabet için): Diyabet kontrolü amacıyla uygulanan modifiye yaklaşımlar. Detaylı bilgi →
- •Revizyon cerrahisi: Önceki obezite ameliyatı sonrası kilo geri alımı veya komplikasyon nedeniyle yapılan ikinci ameliyat. Detaylı bilgi →
Ameliyat Öncesi Hazırlık
Obezite cerrahisi öncesi multidisipliner değerlendirme yapılır: genel cerrahi, endokrinoloji, kardiyoloji, anestezi, psikiyatri ve diyetisyen değerlendirmeleri standart yaklaşımdır. Endoskopi (Helicobacter pylori taraması ve mide patolojisi değerlendirmesi), ultrason (safra kesesi taşı taraması), tiroid fonksiyonları, vitamin D, B12, demir gibi tetkikler istenir. Ameliyat öncesi 2 hafta süreyle önerilen karaciğer küçültme diyeti, ameliyat tekniğini kolaylaştırır.
Uzun Dönem Takip Neden Önemli?
Obezite cerrahisi tek seferlik bir ameliyat değil, uzun vadeli bir takip sürecinin başlangıcıdır. Vitamin-mineral eksiklikleri (B12, demir, D vitamini, kalsiyum, folik asit), saç dökülmesi, kas kaybı, kilo geri alımı, ameliyata bağlı geç komplikasyonlar (taş, fıtık, anastomoz darlığı) ancak düzenli takiple erken yakalanabilir. İlk yıl 3 ayda bir, sonraki yıllar 6-12 ayda bir kontrol önerilir.
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi için kişisel tıbbi değerlendirme gerekir.
Sıkça Sorulan Sorular
Tüp mide ameliyatı nedir?
Tüp mide ameliyatı (sleeve gastrektomi), midenin yaklaşık %75-80'inin laparoskopik yöntemle çıkarılarak küçük bir tüp şeklinde mide bırakılması işlemidir. Hasta daha az miktarda yemekle doyum hisseder; aynı zamanda iştah hormonu ghrelinin büyük kısmının azalması nedeniyle açlık hissi de azalır.
Kimler obezite cerrahisi adayıdır?
Genel kabul gören ölçütlere göre VKİ 40 ve üzeri olan hastalar; ya da VKİ 35 üzeri olup tip 2 diyabet, hipertansiyon, uyku apnesi, ileri derecede eklem hastalığı gibi obeziteye bağlı eşlik eden hastalığı bulunan hastalar değerlendirilebilir. Son yıllarda VKİ 30-35 arası kontrolsüz tip 2 diyabet hastalarında metabolik cerrahi de gündeme alınmaktadır. Karar; multidisipliner ekip değerlendirmesinden sonra verilir.
Ameliyat sonrası süreç nasıldır?
Hastalar genellikle 2-3 gün hastanede kalır. İlk 2 hafta sıvı, sonraki 2 hafta püre/yumuşak gıda, 1. ay sonrası kademeli normal beslenmeye geçiş yapılır. Düzenli kontroller, vitamin-mineral takviyesi ve diyetisyen takibi ömür boyu önemlidir. İlk yılda fazla kilonun %60-80'i kaybedilebilir.
Tüp mide ile gastrik bypass arasındaki fark nedir?
Tüp mide sadece mide hacmini küçültürken, gastrik bypass hem mide hacmini küçültür hem de ince bağırsağın bir bölümünü devre dışı bırakarak emilim azaltır. Gastrik bypass tip 2 diyabet ve şiddetli reflü olan hastalarda öne çıkabilir. Tüp mide ise teknik olarak daha kısa süreli ve emilim bozukluğu daha az bir ameliyattır. Hangisinin uygun olduğu hastaya özel değerlendirilir.
Ameliyat sonrası verilen kilolar geri alınır mı?
Cerrahi tek başına kalıcı kilo kaybı garanti etmez. Beslenme alışkanlıkları, fiziksel aktivite, psikolojik destek ve düzenli takip uzun dönem başarıyı belirleyen başlıca etkenlerdir. Yetersiz takip ve yaşam tarzı değişikliği yapılmaması durumunda kilo geri alımı (tipik olarak 2-5 yıl sonra) görülebilir.
Yasal uyarı: Bu sayfadaki bilgiler hasta bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Obezite cerrahisi kararı; hastanın VKİ değeri, eşlik eden hastalıkları, beslenme ve psikolojik değerlendirmesi sonucu multidisipliner ekip tarafından bireysel olarak verilir. Cerrahi başarısı uzun vadeli yaşam tarzı değişikliği ve düzenli takip gerektirir.
Bu içerik Op.Dr.Gökhan ATEŞ tarafından hazırlanmıştır. Genel bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için muayene gereklidir.
Son güncelleme: 24.08.2026