Metabolik Cerrahi

    Tip-2 Diyabet Ameliyatı ve Metabolik Cerrahi

    Metabolik cerrahi; tip-2 diyabet ve eşlik eden metabolik bozuklukların seyrini iyileştirmeyi hedefleyen, uygun hastalarda değerlendirilen cerrahi yaklaşımlardır.

    Yazar: Tıbbi gözden geçirme: Op.Dr.Gökhan ATEŞSon güncelleme:

    Metabolik cerrahi nedir?

    Metabolik cerrahi; başta tip-2 diyabet olmak üzere insülin direnci, kan basıncı ve kan yağları gibi metabolik parametreler üzerinde olumlu etki hedefleyen cerrahi yaklaşımlardır.

    Yöntem olarak çoğunlukla tüp mide, gastrik bypass veya mini gastrik bypass kullanılır; hedef ve hasta seçimi farklılık gösterir.

    Kimler için değerlendirilebilir?

    • BMI 30 kg/m² ve üzerinde tip-2 diyabeti yeterli ilaç tedavisine rağmen kontrol altına alınamayan hastalar (ASMBS/IFSO 2022 önerileri)
    • Tip-2 diyabet süresi ve pankreas rezervi uygun bulunan hastalar
    • Endokrinoloji ve cerrahi ekiple birlikte ortak karar verilen hastalar

    Kimler için uygun olmayabilir?

    • Tip-1 diyabet hastaları (metabolik cerrahi tip-1 diyabet için tedavi seçeneği değildir)
    • Çok uzun süredir insülin kullanan ve pankreas rezervi düşük hastalar
    • Cerrahi riski yüksek, stabil olmayan ek hastalıkları olanlar

    Ameliyat seçenekleri

    Metabolik cerrahide en sık tüp mide ve gastrik bypass yöntemleri kullanılır. Bazı hastalarda mini gastrik bypass tercih edilebilir.

    Hangi yöntemin uygun olduğu; BMI, ek hastalıklar, reflü, beslenme alışkanlıkları ve hasta tercihleri değerlendirilerek belirlenir.

    Ameliyat sonrası kan şekeri takibi

    Ameliyat sonrası kan şekeri seyri yakından izlenir. İlaç ve insülin düzenlemeleri yalnızca endokrinoloji/iç hastalıkları hekimi kontrolünde yapılır.

    Hipoglisemi (kan şekeri düşüklüğü) riski nedeniyle hasta eğitimi ve düzenli takip kritik önem taşır.

    Riskler ve beklentiler

    Metabolik cerrahinin diyabeti 'tamamen bitirdiği' söylenemez. Bazı hastalarda kan şekeri kontrolü belirgin iyileşebilir, ilaç ihtiyacı azalabilir; bazı hastalarda zaman içinde tekrar ilaç gerekebilir.

    Beklentilerin gerçekçi tutulması ve uzun dönem takibe uyum, başarı için belirleyicidir.

    Antalya'da değerlendirme

    Antalya'da tip-2 diyabet ve metabolik cerrahi değerlendirmesi için Op.Dr.Gökhan ATEŞ ile iletişime geçebilirsiniz.

    SSS

    Sık Sorulan Sorular

    Hasta dostu, etik ve güncel rehberlere uygun cevaplar.

    Yararlanılan Kaynaklar

    1. ASMBS / IFSO 2022 Indications for Metabolic and Bariatric Surgery
    2. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery — Bariatric Surgery Procedures
    3. NHS — Weight loss surgery
    4. Sağlık Hizmetlerinde Tanıtım ve Bilgilendirme Faaliyetleri Hakkında Yönetmelik
    5. American Diabetes Association — Standards of Care

    Muayene ve Değerlendirme İçin Bilgi Al

    Genel cerrahi, safra kesesi ve karaciğer hastalıkları, fıtık cerrahisi, proktoloji ve kolorektal cerrahi, obezite ve metabolik cerrahi, meme hastalıkları ve tiroid/paratiroid hastalıklarında değerlendirme için Op.Dr.Gökhan ATEŞ ile iletişime geçebilirsiniz.

    Randevu Bilgisi Al WhatsApp ile İletişim Telefon Et

    Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetlerinize uygun yaklaşım, muayene ve gerekli tetkikler sonrası belirlenir.