ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) ist ein Versorgungsmodell, das Anfang der 2000er zunächst in der Kolorektalchirurgie definiert und später auf bariatrische, biliäre, Hernien-, gynäkologische und orthopädische Operationen ausgeweitet wurde. Ziel ist es, Komplikationen zu reduzieren, den Krankenhausaufenthalt zu verkürzen und die Genesung zu beschleunigen.
Kernelemente von ERAS
- Patientenaufklärung und klare Erwartungen vor der Operation
- Kurze Nüchternzeiten (in der Regel klare Flüssigkeiten bis 2h, feste Nahrung bis 6h vorher)
- Rechtzeitiger Verzicht auf Rauchen und Alkohol
- Intraoperative Normothermie und ausgewogene Flüssigkeitsgabe
- Bevorzugung minimalinvasiver Techniken, wo geeignet
- Multimodale, opioidsparende Schmerztherapie
- Früher Beginn der oralen Aufnahme (meist innerhalb 24 Stunden)
- Frühe Mobilisation (wenn möglich am OP-Tag)
- Verzicht auf unnötige Blasenkatheter und Drainagen
In welchen Operationen wird es angewandt?
Die ERAS-Gesellschaft hat evidenzbasierte Leitlinien für Kolorektal-, bariatrische, Leber-, Pankreas-, Magen-, gynäkologische und urologische Operationen veröffentlicht. In der Allgemeinchirurgie gelten ähnliche Prinzipien für Gallen- und Hernienoperationen.
Rolle des Patienten — ja, sehr wichtig
- Rauchen und übermäßigen Alkohol vor der Operation stoppen
- Ernährung optimieren (Eiweiß, Vitamine)
- Leichte körperliche Aktivität fortsetzen ('Prehabilitation')
- Schmerzwerte teilen und nach der Operation früh mobilisieren
- Atemübungen und empfohlene Ernährung befolgen
Umsetzung in Antalya
- Individuelle präoperative Aufklärung und Erwartungsmanagement
- Laparoskopische / minimalinvasive Technik, wo geeignet
- Multimodaler Schmerzplan und frühe Mobilisation
- Postoperative Ernährung und Entlassungsplan im Voraus teilen
Dieser Inhalt dient nur der allgemeinen Information. Für individuelle Diagnose- und Behandlungsentscheidungen konsultieren Sie bitte Ihren Arzt. In Notfällen wenden Sie sich an die nächstgelegene Gesundheitseinrichtung.
Häufig gestellte Fragen
Ist ERAS für jeden Patienten anwendbar?
Wie viel früher werde ich mit ERAS entlassen?
Ist frühe Mobilisation nicht riskant für die OP-Wunde?
Yararlanılan Kaynaklar
- ERAS Society — Guidelines
- Ljungqvist O ve ark. — Enhanced Recovery After Surgery: A Review, JAMA Surgery 2017
- Sağlık Hizmetlerinde Tanıtım ve Bilgilendirme Faaliyetleri Hakkında Yönetmelik
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetlerinize uygun yaklaşım, muayene ve gerekli tetkikler sonrası belirlenir.