Kalp krizi ve angina
Göğüs ortasında baskı hissi, sıkışma, sol kola/çeneye vuran ağrı, nefes darlığı ve terleme kardiyak acil işaretidir. Bu tablo mide fıtığına atfedilerek zaman kaybedilmemelidir. EKG, troponin ve gerekirse ileri tetkiklerle önce kalp dışlanmalıdır.
Safra kesesi hastalıkları
Sağ üst karın ağrısı, sırta-omuza yayılım, yağlı yemek sonrası bulantı safra kesesi taşı ve kolesistiti düşündürür. Ultrasonografi tanıda temeldir.
Gastrit ve ülser
Üst karın ağrısı, açlıkta artma veya yemekle rahatlama gibi paterler gastrit-ülseri düşündürür. Endoskopi ve Helicobacter pylori testi gerekli olabilir.
Barrett özofagusu ve reflü özofajiti
Uzun süreli reflüde yemek borusu mukozasında değişiklikler oluşabilir. Endoskopi ve biyopsi ayırıcı tanıyı sağlar.
Akalazya ve motilite bozuklukları
Yemek borusunun kasılma bozukluğu ile giden akalazya; katı ve sıvı yiyeceklerde yutma güçlüğü, göğüs ağrısı ve regürjitasyonla seyreder. Yüksek çözünürlüklü manometri tanıda esastır ve fundoplikasyon kararını doğrudan etkiler.
Fonksiyonel dispepsi
Organik bir neden bulunmadan üst karın ağrısı, erken doyma ve şişkinlikle giden bir tablodur. Endoskopi normal saptandığında düşünülür.
Pankreas, akciğer ve kas-iskelet
- Pankreatit: şiddetli üst karın ağrısı, sırta vuran ağrı, bulantı-kusma
- Plevrit, pnömoni: nefesle artan göğüs ağrısı, ateş, öksürük
- Kostokondrit: göğüs kafesinde nokta hassasiyeti, baskıyla artan ağrı
Sık Sorulan Sorular
Göğüs ağrısı mide fıtığı olabilir mi?
Akalazya ile mide fıtığı karışır mı?
Karın ultrasonu mide fıtığını gösterir mi?
EKG normalse ağrım mide fıtığındandır diyebilir miyim?
Endoskopi ile akalazya anlaşılır mı?
Yararlanılan Kaynaklar
- SAGES — Guidelines for the Management of Hiatal Hernia (2013, güncel eklerle)
- ACG — Clinical Guideline for the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease (2022)
- EAES — Recommendations for the Management of Hiatal Hernia and GERD
- ESNM/UEG — Neurogastroenterology & Motility Guidance on GERD, Manometry, pH-Impedance
- ASGE — Endoscopy in the Evaluation and Management of GERD
- AGA — Clinical Practice Update on Personalized Approach to Refractory GERD
- NIDDK — Hiatal Hernia, GERD Patient Information
- Sağlık Hizmetlerinde Tanıtım ve Bilgilendirme Faaliyetleri Hakkında Yönetmelik
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetlerinize uygun yaklaşım, muayene ve gerekli tetkikler sonrası belirlenir.