Paratiroid adenomu nedir?
Dört paratiroid bezinden birinin iyi huylu büyümesidir ve primer hiperparatiroidinin en sık nedenidir. Ayrıntı: Paratiroid rehberi.
SSS
Paratiroid Adenomu
Bu başlıkta 18 soru ve cevap yer alır. İçerik bilgilendirme amaçlıdır, muayenenin yerini tutmaz.
Paratiroid adenomu kanser midir?
Hayır. Adenom iyi huyludur; paratiroid kanseri nadirdir ve farklı klinik özellikleri vardır.
Paratiroid adenomu hangi belirtileri yapar?
Böbrek taşı, kemik erimesi, kemik ağrıları, halsizlik, kabızlık, susama, sık idrar ve konsantrasyon güçlüğü olabilir; birçok hastada belirti hafiftir.
Paratiroid adenomu boyunda şişlik yapar mı?
Çoğunlukla hayır. Bezler küçük olduğu için elle ele gelmez; ilk ipucu kan testinde saptanan kalsiyum yüksekliğidir.
Kalsiyum yüksekliği her zaman paratiroid adenomu anlamına gelir mi?
Hayır. Malignite, ilaçlar, sarkoidoz ve FHH gibi başka nedenler de dışlanmalıdır. Tanı biyokimyasaldır.
PTH yüksekliği ne anlama gelir?
Kalsiyum yüksekken PTH'nin baskılanmamış veya yüksek olması primer hiperparatiroidi lehinedir. D vitamini eksikliği ve böbrek yetmezliğinde yorum değişir.
Paratiroid adenomu ultrasonla kesin teşhis edilir mi?
Ultrason tanı için tek başına yeterli değildir; anormal bezin yerini belirlemeye yardımcıdır. Tanı biyokimyasaldır.
Paratiroid sintigrafisi neden yapılır?
Aşırı çalışan bezin yerini belirlemek ve minimal invaziv cerrahi planlamak için yapılır.
Paratiroid adenomunda biyopsi yapılır mı?
Rutin olarak yapılmaz. Tümör yayılım riski ve yanıltıcı sonuç nedeniyle önerilmez.
Paratiroid adenomu ilaçla geçer mi?
Esas tedavi cerrahidir. Cerrahiye uygun olmayanlarda kalsiyumu kontrol eden ilaçlar (cinacalcet) semptomatik olarak kullanılabilir.
Paratiroid adenomu ne zaman ameliyat edilir?
Belirti veren tüm hastalarda; belirtisizlerde kalsiyum, yaş, kemik ve böbrek ölçütleri karşılanıyorsa cerrahi önerilir.
Paratiroid ameliyatı sonrası kalsiyum neden düşer?
Aşırı çalışan bez çıkarıldıktan sonra normal bezler bir süre yavaş çalışır; kemiğin kalsiyum çekmesiyle geçici düşüş görülebilir.
Paratiroid ameliyatında ses kısıklığı olabilir mi?
Ses tellerini kontrol eden sinir tiroide çok yakındır; ciddi kalıcı ses kısıklığı azdır. Nöromonitörizasyon riski azaltmaya yardımcı olur.
Paratiroid ameliyatından sonra hastanede kaç gün kalınır?
Genellikle 1-2 gün; kalsiyum takibi tamamlandıktan sonra taburcu edilir.
Paratiroid adenomu tekrarlar mı?
Uygun cerrahi sonrası nüks düşüktür; ancak nadiren tekrarlayabildiği için uzun dönem takip önerilir.
Böbrek taşı paratiroid hastalığına bağlı olabilir mi?
Tekrarlayan kalsiyum içerikli böbrek taşlarında paratiroid hastalığı mutlaka dışlanmalıdır.
Osteoporoz paratiroid adenomuyla ilişkili olabilir mi?
Uzun süreli PTH yüksekliği kemik erimesine yol açabilir; başarılı cerrahi sonrası kemik yoğunluğunda düzelme sıklıkla görülür.
Paratiroid ameliyatından sonra kemik yoğunluğu düzelir mi?
Bir bölümü ilk 1-2 yıl içinde toparlanma gösterir; kesin sonuç bireyden bireye değişir.