Karın Duvarı Fıtığında Nüks: Neden Olur, Nasıl Önlenir?

Karın duvarı fıtıkları; göbek, kasık, epigastrik, kesi yeri ve nadir bölgelerde görülebilir. Ameliyattan sonra bir süre iyi bir dönem geçirilse de aynı ya da yakın bölgede tekrar fıtık gelişebilir. Buna 'nüks' (rekürren fıtık) denir.

Nüks neden ortaya çıkar?

• Uygun teknik veya yama seçilmemiş olması
• Küçük yama kullanımı — yeterli örtme sağlanamaması
• Yara enfeksiyonu ya da hematom oluşumu
• Yara iyileşmesini bozan durumlar: diyabet, sigara, ileri yaş, malnütrisyon
• Karın içi basıncını artıran durumlar: obezite, kronik öksürük, ağır kaldırma, kabızlık
• Kollagen doku yapısındaki bireysel farklar

Kim daha risklidir?

• Vücut kitle indeksi yüksek hastalar
• Sigara içen hastalar
• Kontrolsüz diyabetli hastalar
• Daha önce aynı bölgeden fıtık ameliyatı geçirmiş olanlar
• Kronik öksürüğü veya kabızlığı olanlar

Nüks nasıl azaltılır?

• Uygun boyutta ve uygun malzemede yama (mesh) seçimi
• Cerrahi tekniğin fıtık tipine uygun uygulanması (laparoskopik/açık, önden/arkadan yerleşim)
• Ameliyat öncesi kilo kaybı ve şeker düzenlemesi
• Sigaranın en az 4 hafta önce bırakılması
• Ameliyat sonrası ağır kaldırmaktan uygun süre kaçınma
• Kabızlık ve kronik öksürüğün tedavisi

Nüks olursa süreç nasıl ilerler?

Nüks eden fıtıkta ilk ameliyattaki teknik, yama tipi ve nüks nedeni değerlendirilir. Yeniden onarım için farklı bir teknik ya da yerleşim gerekebilir. Bu ameliyatlar deneyimli merkezlerde planlanmalıdır. Karar; görüntüleme, muayene ve hastanın genel durumuna göre bireysel verilir.

Bu içerik yalnızca genel bilgilendirme amacıyla hazırlanmıştır. Kişisel tanı ve tedavi kararları için hekiminize başvurunuz. Acil şikâyetlerde en yakın sağlık kuruluşuna başvurunuz.