Hemoroid, Anal Fissür ve Anal Fistül Nasıl Ayırt Edilir?

Makatta ağrı, kanama, şişlik, kaşıntı veya akıntı birçok hastada utanma nedeniyle geç başvurulan şikâyetlerdir. Oysa anal bölge hastalıkları erken dönemde değerlendirildiğinde hem hastanın yaşam kalitesi artar hem de gereksiz ilaç kullanımı veya yanlış tedavi önlenebilir. En sık karışan hastalıklar hemoroid, anal fissür ve anal fistüldür.

Hemoroid nedir?

Hemoroid, anal kanaldaki damar yastıkçıklarının büyümesi, sarkması veya kanamasıyla ortaya çıkar. Hastalarda parlak kırmızı kanama, makatta ele gelen meme, kaşıntı, dolgunluk hissi ve bazen ağrı görülebilir. İç hemoroidler genellikle kanama ve sarkma ile belirti verirken, dış hemoroidlerde şişlik ve ağrı daha belirgin olabilir. Tedavi; evreye, şikâyetin süresine ve muayene bulgularına göre değişir.

Anal fissür nedir?

Anal fissür, makat çıkışında oluşan çatlak veya yırtıktır. En tipik bulgu dışkılama sırasında ve sonrasında cam kesiği gibi ağrıdır. Ağrıya parlak kırmızı kanama eşlik edebilir. Kabızlık, sert dışkılama, ishal atakları ve anal kas spazmı fissürü artırabilir. Erken dönemde medikal tedavi, dışkı yumuşatıcı yaklaşım ve tuvalet alışkanlığı düzenlemesi faydalı olabilir. Kronik fissürlerde cerrahi seçenekler gündeme gelebilir.

Anal fistül nedir?

Anal fistül, anal kanal ile cilt arasında anormal bir tünel oluşmasıdır. Genellikle geçirilmiş anal apse sonrası gelişir. Tekrarlayan akıntı, kötü koku, iç çamaşırda kirlenme, makatta şişlik ve zaman zaman apseleşme ile kendini gösterebilir. Anal fistül tedavisi fistülün tipine, kaslarla ilişkisine ve daha önce geçirilmiş işlemlere göre planlanır. Bazı hastalarda seton, fistülotomi veya farklı cerrahi yöntemler gerekebilir.

Hangi belirti hangi hastalığı düşündürür?

Dışkılama ile parlak kırmızı kanama ve memeleşme hemoroidi düşündürebilir. Dışkılama sırasında yırtılır tarzda şiddetli ağrı anal fissür açısından tipiktir. Tekrarlayan akıntı, apse ve şişlik anal fistül yönünden değerlendirilmelidir. Ancak bu belirtiler tek başına tanı koydurmaz. Rektal kanama her zaman hemoroid sanılmamalıdır; özellikle yaş, aile öyküsü, kilo kaybı, dışkılama alışkanlığında değişiklik gibi durumlar varsa ayrıntılı değerlendirme gerekir.

Muayeneden çekinmek doğru mu?

Anal bölge muayenesi hastanın mahremiyetine dikkat edilerek yapılır. Hekime başvurmayı geciktirmek, hastalığın ilerlemesine veya şikâyetlerin kronikleşmesine neden olabilir. Erken değerlendirme hem doğru tanı hem de daha uygun tedavi seçeneği için önemlidir.

Antalya'da proktolojik değerlendirme

Antalya'da hemoroid, anal fissür, anal fistül, anal apse ve kıl dönmesi şikâyetleri için Op.Dr.Gökhan ATEŞ ile iletişime geçebilirsiniz. Muayene sonrası hastalığın tipi ve evresine göre medikal, girişimsel veya cerrahi seçenekler değerlendirilir.